(1)在村卫生室就诊报销比例不低于80%;
(2)在社区卫生服务中心就诊比例不低于70%;
(3)在二级医院就诊报销比例不低于60%;
(4)在三级医院就诊报销比例不低于50%;
(5)各镇设置全年累计最高报销限额不低于5000元。
住院及门诊大病在不同医疗机构治疗报销比例:
(1)在区约定医院就诊并执行后付制的:社区卫生服务中心或二级医院报销70%、三级医院报销65%;
(2)在区外三级(专科)医院就诊的报销55%;
(3)在区约定医院就诊未执行后付制的,报销比例在原基础上相应下降10%;
(4)对70岁以上参保人员的报销比例在原享受报销比例的基础上再相应提高10%;
(5)全年累计报销最高限额6万元。
当然,由于各市、各区的经济水平不同,新农合的报销比例和范围也不尽相同。以北京为例,同样的癌症患者顺义地区病人的报销能达到55%,延庆怀柔的比例更高,而门头沟只能享受40%的报销比例。
另外,随着新农合政策的调整,这些数字也都在不断更新中。
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