国务院：年内试点跨省就医医保即时“报销”

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[导读]：年内，部分试点省份的医保患者，有望跨省就医并享受即时结算，不用为医药费报销往返奔波。前日，国务院办公厅在中国政府网发布《深化医药卫生体制改革2013年主要工作安排》，其中最令人关注的异地就医医保报销问题，获得专门阐述。

　　解读

　　1异地就医即时结算难点在哪？

　　主要难在跨省异地就医结算，难在各省医保信息不联网

　　中国人民大学公共管理学院社会保障研究所教授、所长李珍：各个医保经办机构的信息联网难；另外，医保统筹层次低，不同区县、不同地市的医保缴费水平不同，医保基金规模差异大。如果异地就医结算，会造成医保基金资源从穷省（地市）向富省（地市）的流动倾向更加严重，导致地区之间的医疗水平发展不平衡加剧。

　　中国医学科学院医学信息研究所所长代涛：异地就医结算难，目前主要难在跨省异地就医结算。最大的难点在于各省医保信息不联网。另外，各地医保统筹层次低也是一个很大的原因。比如，一个省有几十个医保经办机构，如果想实现跨省异地就医结算，北京一家医院就需要和这个省的几十个医保经办机构分别签订协议，医院的压力会骤增。如果医保实现省级统筹，医院对一个省的就医患者，只需要签一份协议，建立一个结算通道。

　　2中国有多少人需要异地就医？

　　主要包括农民工、城镇流动人口以及随子女定居城市的老人

　　李珍：应该说目前中国的流动人口，都会有需要异地就医的情况。我国现在流动人口主要包括2亿多农民工和大量的城镇流动人口。城镇流动人口中，异地就医需求最大的，就是那些随儿女到城市或大城市定居的老人。从实际需求和便利性来讲，实现异地就医即时结算，对公民来讲肯定是好事。