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大病补充医疗保险是什么?
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[导读]:实际上在基本医疗保险和商业保险之间,你还有一层保障——大病补充医疗保险。这个从2012年9月开始要求试行的医疗保险,针对花费高昂的大病提供自付部分至少50%的报销比例。
  假定上年度城镇居民人均年收入为4万元,那么自付部分减掉这4万元,剩下的12万元就进入了大病医保的报销范围,以分段补偿中10万元至15万元这档报销60%的比例计算,可以再次报销7.2万元。在35万元的医疗费用中,个人一共承担12.8万元。

  浙江金华在2012年9月六部委发文要求全国推进之前就实行了大病医保,但是报销和购买大额医疗补充保险挂钩,因此实行的标准和其他依中央要求实行的城市不太一样,既需要到社保中心交钱购买,又对报销设了封顶额度——未购买大额医疗补充保险或连续购买不足3年的,大病医保最高报销限额5万元;连续购买3年以上的,最高为15万元;如果每年购买两份以上,则最高报销限额为30万元。

  这些地方,大病的门诊治疗也能报销

  在医疗保障更加齐全的上海、深圳等城市,除了住院大病医疗费用的报销,还能再享受门诊大病医疗的报销。因为恶性肿瘤、尿毒症一类的大病,手术并不能彻底解决问题,术后必须在门诊做长期治疗——这笔门诊治疗费用也是一笔长期、高额的开销。

  上海职工医疗保险中的门诊大病医保,对门诊肾透析、肾移植后抗排异治疗、恶性肿瘤化疗、放疗、中草药治疗以及中重度抑郁症、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病等重症精神病的医疗费用,都提供报销的待遇。

  具体比例是在职职工医保支付85%,退休职工医保支付92%,最高支付限额28万元,超过的部分可以再报销80%。

  而深圳的门诊大病医保报销范围甚至包含了Ⅱ期及Ⅲ期高血压病、冠心病、慢性心功能不全、慢性病毒性肝炎、中度以上慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、糖尿病、地中海贫血、再生障碍性贫血和血友病等,范围和疾病种类比上海更广、更多,但是必须在指定的多家医院做门诊治疗。

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