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石家庄城镇居民大病保险报销启动
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[导读]:石家庄已从7月1日起,启动实施城镇居民大病保险,一年最高支付限额可达30万元。一个结算年度内,居民大病保险赔付最高限额为18万元,加上城镇居民基本医保基金支付最高限额的12万元,城镇居民医疗保险最高支付限额将达到30万元。
  按照要求,正定、栾城、藁城参保居民从今年7月1日起可享受城镇居民大病保险待遇;平山、井陉、灵寿、元氏、高邑、深泽、行唐、晋州、无极、赵县参保居民从市级统筹实现联网后可享受城镇居民大病保险待遇;新乐、鹿泉、赞皇、矿区待商业大病保险协议到期后,于明年1月1日起参保居民可享受城镇居民大病保险待遇。

  大病保险是对基本医疗保险的重要补充,可以减轻居民大病医疗高额费用负担。按照规定,大病保险由政府主导,商业保险机构承办。商业保险机构承办大病保险的经办与管理,向政府医保经办机构派出业务人员,实施联署办公,对承办大病保险获得的保费实行单独核算,专账管理,依照规定及时合理向医疗机构支付医疗费用。

  同时,商业保险机构向医保定点医疗机构派出专业人员,加强对相关医疗服务和医疗费用的监控,提供业务咨询和大病保险"一站式"即时结算服务。

  启动实施大病保险后,报销的最高限额提高了,参保人的缴费会不会增加呢?按照规定,大病保险所需资金优先从城镇居民医保基金结余中,按一定比例或额度划出,结余不足或没有结余的,在基本医保年度提高筹资时统筹解决资金来源,不再额外增加群众个人缴费负担。

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  报销比例:起付标准以上至3万元赔付50%3万元以上至6万元赔付53%6万元以上至9万元赔付56%9万元以上至12万元赔付60%12万元以上至最高赔付限额赔付65%

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