广州医保支付压力大最低缴费年限延长至15年

向日葵保险网

[导读]：从明年1月1日开始，广州将实施新版《广州市社会医疗保险条例》。昨日，广州市人社局副局长陈敏为市民详细介绍新政之变。新政策实施之后的最大变化在于：职工医保最低缴费年限从10年延长到了15年。不过，将采用“老人老办法，新人新办法”的原则，2013年12月31日前参保人员，最低缴费年限仍按原规定10年执行。

　　《条例》体现了“老人老办法，新人新办法”的法律适用原则，2013年12月31日前参保人员，最低缴费年限仍按原规定10年执行。

　　陈敏解释，只要是在2014年1月1日之前参加医保，不管参保多久，最低缴费年限均为10年。

　　据介绍，今年广州职工医保参保人增加了50万人，不过，不确定这些人是否抢搭“最低缴费仅10年”的末班车。

　　“城乡统筹”已有细则草案

　　即将实施的《广州市社会医疗保险条例》，将农村合作医疗、城乡居民医保合二为一，变成城乡居民社会医疗保险，实现统一政策、统一管理、基金统筹，并明确统一由社会保险行政部门主管。

　　统一后，享受的报销比例如何变？陈敏说，市人社局已经制定出《广州市社会医疗保险条例》具体实施细则，已经上报。原定要明年10月出台细则，“我们想早点出台，方便工作开展”。

　　目前，广州市参保人员享有住院、普通门诊、12种门诊特定项目以及17种门诊指定慢性病，城镇职工基本医疗保险还建立了个人账户，形成了既保大病又保小病的全面医疗保障。目前，城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗对参保(合)人员基本医疗费用的年度最高支付限额分别达到53.25万元(含重大疾病医疗补助)、22.83万元、15万元，住院政策范围内医疗费用总体报销水平分别为84.6%、70%、70%。

　　参保人员享受补充医疗保险待遇后，其住院及门诊特定项目医疗费用个人负担减轻40%以上，参保人员总体自付率降低约7.7%。