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东莞“诊疗一卡通”年内实现 医保参保率达98%
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[导读]:《东莞市深化医药卫生体制改革三年工作方案(2013-2015年)》(以下简称《方案》)月初由市政府印发,提出在3年内重点推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监管体制等领域的综合改革,着力在全民基本医保建设、基本药物制度巩固完善和公立医院改革等方面取得突破性进展。
  医保参保率达到98%

  《方案》还要求到2015年基本医疗保险参保率要达到98%,重点做好异地务工人员、非公有制经济组织从业人员、灵活就业人员、大中专院校在校学生以及关闭破产企业退休人员和困难企业职工参保工作。

  社会基本医疗保险政策范围内住院费用支付比例达到80%以上,明显缩小与实际住院费用支付比例之间的差距;社会基本医疗保险政策范围内统筹基金最高支付限额提高到全市职工平均工资6倍以上,且不低于20万元。通过综合基本医疗保险结构调整,使综合基本医疗保险参保人增加社区门诊医疗待遇。

  基本医保即时结算制度也将进一步完善,使患者看病只需支付自负部分费用,其余费用由医保经办机构与医疗机构直接结算。在今年年底前完成全市定点医疗机构的“诊疗一卡通”项目建设,实现社保卡在全市定点医疗机构的互认互用,并强化应用效率,方便群众使用。

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  据市城市管理综合执法局相关负责人介绍,去年10月到今年9月,全市深入开展查处城市“六乱”和违章广告、无证照生产经营食品、无证医疗机构、生活噪音等重点整治工作,共教育纠正和查处各类违法行为146428宗,处罚金额1115.97万多元。

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