中山大学教授：公费医疗纳入医保是大势所趋

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[导读]：《破除公医、医保双轨制，建全民医保》提案人：岳经纶(中山大学政治与公共事务管理学院副院长、社会保障与社会政策研究所所长)附议：丘育华（广州市人大财经委委员、广州市民营企业商会副会长）

　　岳经纶表示，公费医疗也好、职工医保也好，都是医疗权利上的一种制度安排。前者完全主要由财政承担，后者由个人、企业和政府部分财政支持承担。改革的核心，就在于制度的设计，东莞市就采用一种医保制度覆盖所有人群。“公费医疗纳入到社会医疗保障体系当中来，是大势所趋。”

　　他坦陈，广州的改革目前已经启动，但如何照顾现有制度中的享受者，还需要深思熟虑。该怎么并轨，是医保和养老保险同时并轨还是一项一项来，都需考虑。

　　建议：公务员入医保得带着钱来

　　岳经纶建议，首先由财政加大医疗这一公共服务项目的投入，是改革的方向之一。这样可以一方面提升职工医保的待遇，一方面适当提升公务员群体就医后的自付比例。另外，公务员加入到医保当中来，是需要带着参保费用来充实医保基金池，如果单纯统一了制度，不为医保基金池注水，势必会摊薄目前职工医保参保人的医保待遇。“政府作为公务员群体的雇主，也应该按职工医保那样，为雇员(公务员)缴上一定比例的保费，同时要兼顾公务员的服务年限、退休公务员这样的特殊群体。”

　　丘育华：取消公费医疗趋近公平

　　市人大代表、人大财经委委员丘育华，在更早前就关注到了破除公医、医保双规制的问题。去年广州市两会期间，他还特意向大会提交了《关于广州市公务员尽快纳入职工基本医疗保险的建议》。呼吁广州市尽快取消公费医疗制度，全市公务员(含已退休人员)纳入职工医保体系，以增强基本医疗保险基金的支付及抗风险能力。

　　“广州作为改革开放前沿城市，在全国的省会城市当中，已经是倒数的未破除双轨制城市了。目前仍然坚持双轨制度的省份，只有山东、广东、江西、湖北、贵州、陕西六省了。”丘育华表示，对于公费医疗和职工医保之间的待遇差，他并没有进行过详尽的调研，不好评价，但财政预算中2013年用于公费医疗项目的支出超16亿，这是现实状况。