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宁波职工医保账户5月1日更新 实时结算系统将停机
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[导读]:5月1日,宁波职工医疗保险将跨入新年度。宁波市区职工医疗参保人员的2014年度个人账户于5月1日凌晨更新,新年度个人账户一次性预划入12个月(即2014年5月至2015年4月)的资金。

  5月1日,宁波职工医疗保险将跨入新年度。宁波市区职工医疗参保人员的2014年度个人账户于5月1日凌晨更新,新年度个人账户一次性预划入12个月(即2014年5月至2015年4月)的资金。

  账户资金这样划入

  参加职工基本医保的在职人员按2014年4月本人缴费的基数预划入,45周岁以下划入比例为3.7%,45周岁(含)以上划入比例为4%;其中灵活就业人员、失业人员按2014年4月2166元的缴费基数预划入,45周岁以下划入金额为961.2元,45周岁(含)以上划入金额为1039.2元。退休人员70周岁以下划入金额2202元,70周岁(含)以上划入金额为2446.8元。参加医保的外来务工人员按2014年4月2166元的缴费基数预划入,划入比例为2%(519.6元)。

  参保人员在2014年4月30日前结余的个人账户资金,在进行年度统算后转为历年账户资金,其中在2013医保年度内因跨年龄段、退休或缴费基数调整等原因造成原预划入资金不足的,在年度统算时按规定予以补足,并入历年账户资金。参保人员个人账户资金在4月30日前已透支的,透支部分按规定予以扣回。

  根据规定,参保人员住院治疗的医疗保险待遇标准按医疗费结算时所在的医保年度确定,如果参保人员在4月30日前入院治疗,在5月1日后出院结算,其住院期间的医疗费均计算到5月1日后的新年度,承担比例均按新年度计算。

  另外,已领取社保卡的参保人员将停换原医保磁卡。

  实时结算系统将临时停机

  在跨年度期间,宁波市区和奉化、象山的医保实时交易结算系统将停机12小时,具体停机时间为2014年4月30日18时至5月1日6时,这一时段内,各医保定点医疗机构、定点零售药店的医保实时交易结算(含外配处方及非处方药购药)暂停。

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