财经评论员余丰慧认为,如果提高大病保险保障水平,扩大报销种类,提高报销比例,而只在医保基金结余的存量上要资金来源,很快将造成两个方面的问题:一是可能影响到医保的资金支付,二是结余资金远远不够。
对此《任务》要求,推进城乡居民基本医保制度整合和完善筹资机制。完善政府、单位和个人合理分担的基本医保筹资机制。此外,研究建立稳定可持续、动态调整的筹资机制,在逐步提高整体筹资标准的同时,按照积极稳妥、逐步到位的原则,逐步提高个人缴费占整体筹资的比重。
而根据此前相关要求,城镇居民医疗保险个人缴费应随总筹资水平作相应调整,个人缴费应占人均总筹资20%左右。对此,中央财经大学教授褚福灵在接受《经济参考报》记者采访时表示,目前各地正研究建立城镇居民医疗保险财政补助和个人缴费科学合理、协同增长的机制,强化个人缴费义务。
回购大型医疗设备降低检查费
《任务》指出,降低药品和高值医用耗材价格,降低大型医用设备检查、治疗价格,已贷款或集资购买的大型设备原则上由政府回购,回购有困难的限期降低价格。价格调整政策要与医保支付政策相衔接。
“老百姓抱怨看病贵的问题能够真正缓解了。”一位不愿透露姓名的业内人士指出,多年来患者抱怨看病贵,主要集中在诊疗费用上包括大型设备的检查费用等方面。政府也让医院降价,当大型设备的成本、维修费用都摆在那里,成本必然分摊到患者的检查费用中。
《经济参考报》记者28日致电卫计委新闻宣传司副司长宋树立了解具体的回购政策,但截至记者发稿前,电话一直无法接通。
《经济参考报》记者从食药总局主办的医疗器械质量万里行活动中了解到,国内大约近70%的大型医疗设备从销售到售后服务均被GE、西门子、飞利浦等跨国公司垄断。这体现在技术和耗材上的垄断直接导致市场竞争不充分,价格虚高。为了追求更高的利润,生产厂家从提供维修的配件中赚取高额差价成为主要盈利手段,售后服务提供商实际上变成了医疗设备配件销售商。
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