DRGs又称疾病诊断相关分组，最初产生于美国，它将临床处置类似且资源耗用相近的病例归类分组。依据病患出院时主要诊断、手术处置、年龄、性别、合并症或并发症的有无以及出院状况等予以归类，整合同一类疾病群所有相关检验、诊断与治疗，依不同年龄、并发症风险等定出给付价。这一价格将包含病房费、诊查费、药事服务费、药品费、各项检查及治疗处置费、注射费、麻醉费、手术费、一般材料费及特殊材料费等所有相关费用在内。而依据个人的报销比例，病患个人支付的费用也可确定。
通过科学计算，采用DRGs付费可以确定每个病种需要花费多少钱，医保会根据确定的费用支付给医院。费用如果有盈余，纳入医院收入；如果超标，医院补齐，与住院个人再无关系。这种病组包干方式，一方面可以控制医院的过度服务、促进医院资源的合理利用；另一方面，“看病贵”的现象也会得到扼制。
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