参加城镇医保人员外地就医后怎么报?需要提供哪些手续?报销比例是多少?新农合能实现跨省即时报销吗?日前,就广大群众关心关注的参保人员外地就医报销问题,记者采访了市社保局、市卫生局有关科室负责人,请他们做详细解答。
符合要求的按转院规定报销
桥东区居民李达已退休在家,日前,子女带着他及老伴到海南度假旅游,没想到李达突发急性脑梗,遂到当地三级医院就诊。出院回到家后,到市社保局咨询相关住院费用如何报销,报销比例达多少等。
“外地就医必须符合急诊抢救入院条件,并且发生费用必须经过我市医保经办机构审核同意。”市社保局居民医审科人员介绍,目前我市对报销时间没有明确要求,只要参保居民携带全相关证件及费用清单便可,医保经办机构将在35个工作日左右予以报销,报销比例按照转院规定标准为55%左右。参保职工外地住院的,除报销比例与报销时间上稍有变化外,其他条件没有变动。
转外就医暂定京津三级定点医院
“转院到北京协和医院等9家医院,只需到医保经办机构办理登记手续便可以了,特别方便!”刚刚给外孙在北京协和医院就医并办理完报销手续,快嘴的李阿姨说起我市转外就医报销程序,很是满意。
据了解,李阿姨所说的9家医院指的是北京协和医院、北京同仁医院、北京大学第一医院、北京大学第三医院、北京积水潭医院、中日友好医院、北京天坛医院、北京市健宫医院、天津泰达国际心血管病医院。参保患者到上述9家异地医保定点医院就医,无需再办转院手续,只需到医保经办部门备案即可。
用微信“扫一扫”,精彩内容随时看