再过2天,北京市22万市级公费人员即将全部并入职工医保,开始刷卡报销医药费。
因附加了补充医疗保险,北京市的方案一度被业界认为是妥协后的产物,不过依旧被各界认为是一大进步。
在业内人士看来,公费医疗改革已是大势所趋。据悉,有望于近期出台的卫生事业发展“十二五”规划,已经将建立《基本医疗法》纳入规划,而该法将致力于将公费医疗、“新农合”、职工医保三合一。
公费医疗支出增速为财政收入4倍
据了解,中国的公费医疗制度缘起于上世纪50年代初,当时中国借鉴苏联的做法实施了公费医疗制度。不过,近年来,随着社会的进步和医改的推进,这一制度的弊端也日渐暴露。
1995年,卫生部门的调查发现,公费(包括劳保)病人的平均住院日比自费病人长36.1%,公费病人的次均住院费用比自费病人高75.7%。另有一组数据则进一步显示了公费医疗吞噬财政的严重性:全国公费医疗支出从1953年到1995年增长了106倍,而同期财政收入仅增长27倍。
广东省劳动和社会保障厅的一位专家就曾在2005年第17期《国际医药卫生导报》上撰文,对广东省省直机关单位公费医疗超支严重等情况作了深入分析,并认为有必要引进公共财政理念,贯彻《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(下称《决定》)。
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