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河南新农合大病补偿比例将提高 门诊手术费也报销
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[导读]:本报讯2015年,全省新农合参合人员已达8292.4万人,参合率达99.12%。如何进一步完善新农合补偿政策,增强保障能力,让农民看病更方便、更放心?5月5日,省卫生计生委召开新闻通气会,对做好2015年全省新农合各项工作进行政策解读。
  根据规定,全省各地要结合实际,明确基层医疗卫生机构的诊疗病种范围,积极建立以各级医疗机构诊疗能力为基础的分级诊疗制度。对于基层医疗卫生机构可以诊治的病种,上转将不予报销或大幅降低报销比例,逐步形成转诊按规定报销、下转优惠报销、未经转诊不予报销的支付政策。

  符合分级诊疗病种诊断的新农合患者,原则上只能在相应级别的定点医疗机构就诊,不得越级诊疗。执意要求转诊并经过医疗机构、新农合经办机构审批同意转诊的分级诊疗病种患者,新农合资金将逐步降低报销比例,且转往市级及以上医疗机构住院发生的自付部分费用,将不得纳入新农合大病保险保障范围。

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