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社保卡“个人账户”资金可全家享用
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[导读]:使用社保卡时哪种行为被允许,哪些行为碰触了“红线”,每个持社保卡市民都应心中有数。
  调整后医保个人账户资金可用于支付在医保定点零售药店购买药品、保健品、家庭用医疗器械;基本医疗保险支付以外的临床必需、合理的医疗服务项目,如普通挂号费、煎药费、出诊费、家庭护理费、中医“治未病”;以及在医保定点医院或定点社区门诊健康体检、医疗保健、心理咨询的费用。同时将医保个人账户结余资金从支付职工个人的基本医疗保险费用,扩大到支付其家庭成员的基本医疗保险费用,不仅可支付职工及其家庭成员住院、门诊个人负担的医疗费用,而且可支付职工及其家庭成员使用除国家扩大免疫规划以外的预防性免疫疫苗费用,如狂犬病疫苗、各类肺炎双球菌及流感疫苗等;还可用于职工及家庭成员购买商业医疗健康保险

  此外,我市医保政策规定医保个人账户资金可继承,即:参保人死亡的,注销医保个人账户,其个人账户余额可一次性支付给其法定继承人或指定受益人。

  用亲属社保卡需登记身份证

  市人社局负责人告诉记者,参保人员在使用社保卡时如有违规行为,其社会保障卡医疗保险功能将会被停用,相关医疗费用医疗保险基金不予支付;违规金额较大或情节较为严重的,按法律规定处理。

  浙江的这起冒用社保卡案,属于违反国家人力资源社会保障部《关于进一步加强基本医疗保险医疗服务监管的意见》中第一条第三项所提到的情形:明确参保人员持卡就医责任和义务,包括不得出借、转让或恶意使用社会保障卡,丢失社会保障卡应及时挂失,骗取或协助他人骗取医疗保险基金要承担法律责任等。

  “按规定,如是亲人代为买药的,或是非本人社保卡拿来使用的,医保定点零售药店需要登记代购人的身份证信息,以便核查。”该负责人介绍,如果定点零售药店未按规定对参保人员进行身份识别,造成医疗保险基金损失的,其损失由零售药店承担,个人同时承担相应法律责任。

  市社保局对定点医疗机构和定点零售药店医疗保险服务行为加强监督管理,严肃查处利用个人医保账户虚假消费、套取现金等违规行为。凡使用个人账户资金买卖规定以外商品的定点零售药店,将一律取消定点资格。

  用亲属社保卡看病隐患多

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