多地探索互联网医院试点 医保支付或成瓶颈
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[导读]:多地探索互联网医院试点,从目前已有的互联网医院来看,各有不同的模式与特点。譬如,甘肃省互联网医院试点考虑了援藏因素,依托互联网信息技术连接省、市、县、乡甚至村等各级医疗机构和医生,让西部省区尤其是藏族群众获得优质的医疗服务。
朱俊生认为,传统的控费手段是建立在物理性的基础上,新的形态出现,可能会遇到一些挑战。他举例说,现在医保还限制于县市一级,首先面临的就是异地结算的老大难。比如,互联网医院为患者进行问诊的医生,如果没有跨越物理性的范畴,是否算异地?如果是其他地方的医生对患者进行问诊,是否算异地?如果算就会涉及异地结算的问题。
朱俊生进一步表示,由于控费的问题,一些地方可能不愿意对互联网医院进行报销。实际上,互联网医院可以对医保进行控费,有利于节省医疗费用。“目前医疗服务市场存在公立医院垄断的结构,医院和医生能够决定病人花多少钱,实际上这里面的弹性非常大。”
“用互联网技术去整合资源,将这些资源更好地去分享,会改变医疗服务市场供求不均衡的现象,如果医疗服务市场供求越来越均衡的话,那么
医疗保险的控费目标就越来越容易实现。”朱俊生说。
王航也认为,互联网医院可以帮助医保去控费。“互联网上所有的环节都是有序可查的,包括医患的交流等,全都有序可查,相对来说更能控费。”
但庄一强指出,目前还并没有明确的证据可以证明互联网医院可以帮助医保进行控费,而走商业保险是未来互联网医院的出路之一,商业保险不占用医保资源,并且能够通过互联网问诊的许多都是年轻人,有些也会有个性化的需求,正好符合商业保险的特征。
郭柏春表示,为了扶持新的产业,目前也正在研究是否能在医保上做一个改变。“纳入一部分、补贴一部分,让大家去认可这个互联网医院,这样才能把互联网医院做大,才能让优质资源共享。”