福建探路医保改革：年内三保合一全覆盖
向日葵保险网
[导读]：在相当数量的省份还在为“二保合一”及其管理权归属问题头疼时，福建年内将实现“三保合一”的全覆盖。
朱淑芳表示，福建还将借鉴三明经验，将药品采购和医疗价格管理职能并入医保管理中心，发挥医保管理中心在药品限价采购、配送与结算、价格谈判等方面的主导作用。
这意味着，福建很有可能成为首个由医保主导医疗价格形成的省份。届时，医保的杠杆调节作用将得到凸显。
事实上，7月6日，国家发改委等4部门发布《推进医疗服务价格改革的意见》，就将“积极探索建立通过制定医保支付标准引导价格合理形成的机制”列为改革的主要目标之一。
而去年10月，中共中央、国务院发布《关于推进价格机制改革的若干意见》时，即提出“医保基金支付的服务项目由医保经办机构和医疗机构谈判合理确定支付标准”。
上海市卫生发展研究中心常务副主任、上海市医学科学情报研究所所长金春林表示，由医保部门主导价格形成的想法由来已久，只是始终未能很好落地。
据福建省医改特聘顾问、国家卫计委卫生发展研究中心研究员应亚珍介绍，药款回收周期对药品供应商资金回笼影响重大，医保正是借重这一事实，将结算周期作为谈判筹码，主导药品限价采购。
福建在医保支付方式改革上也有突破，在职工医保、城镇居民医保统筹区，按单病种付费结算的病种已超过20个；在新农合统筹区，77个统筹县（市）已全部开展支付方式改革。
此外，在DRGs（按疾病诊断相关分组）付费上，福建已建立省级管理平台，选择了14家医院作为首批应用单位。三明市已实现住院费用全部按病种付费，病种数达609种。
这些改革一旦探路成功，福建经验将对全国各省份产生重要的示范意义。不过，明强也表示，医保制度的改革，作为一省一市要想突破是有一定困难的，如果国家层面能够尽快在这方面做出更加明确的决定，将会进一步加快医保改革的进程。
