2014年2月26日,习近平总书记在北京考察工作时指出,实现京津冀协同发展是一个重大国家战略。“国家战略”的提出到现在已有三年。近日,地处河北、北京边界的燕达医院医保异地结算正式作为试点,这是京津冀协同发展在医疗领域的一大推进。
21世纪经济报道记者通过近两年多持续跟踪及近一个月的调查发现,作为首个医保异地结算医疗机构,河北燕达医院有其特殊性,包括地理位置、医疗资源对接、各部门协同支持等优势。
河北燕达医院财务总监兼医保办主任郭更房向21世纪经济报道记者表示,医保即时结算需要一个过程,各地医保目录、社保基金、政策系统等不同都需要协调。而且这一模式在京津冀其他区域全盘复制的可能性也较小,但其中的很多思路,可以为京津冀医疗协同发展提供经验,如渐进式协同推进。
“我前两天把医保异地即时结算办下来了,现在用的很方便,跟在北京的医院看病一样,不用自己再垫钱了。”2月22日,在河北燕达医院门诊大厅,一位患者向21世纪经济报道记者表示。现在,很多患者已完成了北京医保部门的异地安置申报及相关手续。
对此,郭更房向21世纪经济报道记者感叹:“这个试点来之不易,经过国家发改委、国家卫计委、财政部、京冀两地相关部门等多方协调,燕达医院才于2017年1月5日实施了医保实时结算。”
郭更房介绍,由于燕郊人员构成、燕达医院地理位置等特点,医保异地即时结算的刚需很强。
位于三河市的燕郊镇,地处河北、北京边界的三角地带,在北京通州区正东部,距离天安门30公里,其西部与北京市通州区潞城镇、西集镇、宋庄镇隔潮白河相望。
并且燕郊的外来人口每年以10%左右的速度增长,其中来自北京、天津两地的人口最多,区域内常住人口近70万,有超过30万人拥有北京医保。