赢得农民信任

　　记者在采访中发现，与城镇居民相比，农民群众对于便捷就医和快速理赔的期望更高。针对农民群众的现实需求，人保健康根据大病报销中有80%的患者来自楚雄州人民医院和楚雄州中医院这一实际情况，从2010年6月开始实行新农合大病保险现场减免工作，与基本医疗同步实现现场减免与赔付。仅2012年，开设在这两家医院的服务窗口就为6587名患者提供了快捷的现场理赔服务。“为了最大限度地方便群众，我们在现场减免和赔付的同时，不断规范新农合及其补充保险的诊疗目录、用药目录和特殊耗材的报销，最大限度地维护参保人利益，确保大病补充保险不失信于民。”据永培映介绍，为解决农村居民便捷就医问题，人保健康在楚雄州卫生局的大力支持下，自主开发了新农合大病保险信息系统。今年6月1日，新农合大病保险系统正式上线运营，楚雄州新农合大病保险在州内实现了即时结报，即参保患者在州内定点医疗机构住院的，出院时只需缴纳个人需承担的医疗费部分，进入大病保险的医疗费用按政策计算后，由定点医院直接与人保健康结算。据统计，系统的实施运行使参保患者的基本医疗及大病保险报销手续由原来的几周缩短为不到1小时；系统运行的第1个月，楚雄全州88家定点医疗机构共实现即时结报2060人次，减免医疗费用金额229.42万元。

　　同样值得关注的是，通过近几年与政府的合作，人保健康品牌效应不断得到巩固，在大病补充医疗保险“保本微利”的经营理念下，带动了公司整体风险管控水平和业务拓展能力的提高。2012年，人保健康楚雄中心支公司实现保费收入10145万元，保费同比增长18.2%，其中健康险业务在楚雄州保险市场份额达90.17%，处于绝对领先地位。2013年上半年实现保费收入11967.51万元，计划达成率134.3%，提前半年完成全年计划任务。不仅如此，人保健康楚雄中心支公司还通过参保受益客户的“二次开发”，促进了个险业务的发展。营销队伍自2011年9月筹建以来，现已达到89人，仅今年上半年，个险业务即实现保费收入625.39万元，计划达成率133.63%。

　　“从楚雄州的情况来看，州（市）级统筹具有保费统一、保障统一、服务统一的优势，同时按照“大数法则”，州（市）级统筹在同等保障程度下有利于减少保费，降低保险公司的经营风险，提高公司参与的积极性。楚雄州的试点经验在全省实现"新农合"州(市)级统筹方面具有重要的参考价值。可以肯定的是，在政府和保险公司的高效合作下，新农合和大病保险已在楚雄州深入民心，成为政府提升公信力的一项重要的"民心工程"。”人保健康云南省分公司副总经理孙纪刚如是说。（来源：《金融时报》）