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华泰人寿非调查案件2日内核定 满足客户需求
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[导读]:华泰人寿响应保监会治理保险理赔难的工作号召,将快速核定承诺写进保险合同,使其具有法律效力,加强自我约束,保证理赔速度。最快速的满足客户的理赔需求。

  2012年保监会将治理保险理赔难作为其重点工作之一。为了保证案件理赔速度,华泰人寿自2009年就将“对于个人理赔非情形复杂的案件(即非调查件),在3日内作出核定”的承诺写进保险合同,而到了2011年,华泰人寿再次升级该承诺,将核定时间缩短到了“2日”。

  据了解,这是目前业内第一家将快速理赔服务承诺写进保险合同的险企,为什么要将该承诺写进保险合同中呢?

  华泰人寿副总经理苏德刚近日接受《每日经济新闻》记者采访时表示,将快速核定承诺写进保险合同,代表着具有法律效力,也是为了加强自我约束,保证理赔速度。他同时透露,华泰人寿一直以来都要求将理赔做到行业最好,在客户最需要钱的时候,要做到越快越好。

  业内首家非调查案件资料齐全快速核定进合同

  NBD:华泰人寿的理赔上有些什么举措呢?

  苏德刚:保险最根本的就是要给客户保障,保障最重要的就是理赔,而华泰人寿要做的就是从最根本、最实在的地方来着手做好服务。我们要把理赔做到行业最好,首先就是要讲时效性,所以我们将“个人理赔非情形复杂的案件(即非调查案件),资料齐全2日内核定,且不限金额”作为我们公司的公开承诺。同时,对于因公司原因造成理赔延误,且属于保险责任的理赔案件,除了支付保险金外,还将对延误案件的受益人给予双倍利息损失的赔偿。我们还针对理赔中难免会产生错误的现象,提出了“差一补二”的思路。此外,还有理赔最惠等等。

  NBD:您刚才提到对于个人理赔的“个人理赔非情形复杂的案件(非调查案件)资料齐全2日内核定”的案件占贵公司案件的比重是多少?

  苏德刚:来自华泰人寿2012年的数据显示,这类案件占比为83%。

  NBD:据我了解,华泰人寿的理赔最惠的承诺中有一条,当客户异地就诊,出现就诊地与出单地医保自费标准不同时,贵公司按照最少的医保自费扣费标准对客户进行赔付,这是出于何种考虑?

  苏德刚:主要还是从客户利益最大化的角度考虑,一方面是客户实际发生了医疗费用,应按照保险合同约定给予赔付,充分保护客户的合法投保权益;另一方面,在大多数的保险产品定价的时候,实际上是一个全国统一的费率和保额,对于因异地就诊造成的医保标准不一致现象,华泰人寿按较少的医保自费标准来赔付,也不会超过其实际损失,公司也并没有多赔。其实,保险理赔最重要的是要防止欺诈,只要没有欺诈,理赔就要在客户最需要钱的时候雪中送炭。

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