三千元变八百元保额前后不一致

　　昨日上午，徐先生向记者出示了2012年保险公司为他补办的保单。

　　保单上显示，险种名称为《农民住院医疗保险》，保险费为800元，保险金额为800元，保险期满日到2020年5月9日。此外，保单上还特别约定，2012年11月23日第一次挂失补办，原保险合同作废。

　　那么，原保险合同究竟是如何规定的？记者辗转联系到1996年为徐先生办理保单的业务员李先生。

　　李先生说，1996年下半年，他就离开了保险公司，不过当年徐先生等7人团体保险的相关单据，他依然还保留着。

　　李先生向记者出示了徐先生的收据存根，7人的团体保单和一份手写的明细表。明细表上写着7名投保人的姓名、地址、性别、年龄、起保日期、保额和保费。其中保费为每人800元，保额为每人3000元。

　　李先生说，当时承诺的是每人每年最多可按比例报销3000元，并非800元。明细表上也没有写止保日期，应该是一份终身险。但徐先生新补办的保单上，保额和保险期都变了样，他也不清楚这是为何。

　　保险公司承认系工作人员失误

　　记者随后来到中国人寿保险公司宜城支公司。

　　为何补办保单后，保额从3000元变成了800元？业务处经理王丽解释，1996年7月，中国人民保险公司改组分家为财保、寿险和再保险等三大块。原先的寿险业务改由中国人寿保险股份有限公司继续代理。可能是在数据输入电脑系统的过程中，找不到投保人徐先生原有的保额明细，工作人员就按照等同于保费的保额输入到系统中。王丽称，这确实是他们工作失误所造成，只要投保人提供原保单的保额明细，他们就会向上级公司申请，尽快为徐先生办理更改手续，其余的6人也可带上身份证及相关收据前往公司申请更改。

　　针对保险期的问题，王丽表示，该险种是到投保人70岁时止保，不退还保费。这是上级公司的规定，他们无权作出更改，可能是当初业务员未解释清楚。如果按照3000元的保额标准，徐先生能够报销多少医疗费？王丽向记者出示了一份该险种的试行条款，其中规定，住院费用300元以内，公司承担50%的补偿责任；超过部分公司承担70%的补偿责任。不论一次或多次，当累计补偿金额达到3000元，当年责任即告终止。徐先生的医疗费经过比例核算后为4227.96元，因此，最终他能报销3000元的医疗费用。