寿险及住院险可赔H7N9 重疾险及大病医保不赔

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[导读]：上海、江苏、安徽、浙江四省市发生人感染H7N9禽流感疫情。国家卫生和计划生育委员会与世界卫生组织在4月8日晚间联合召开的新闻发布会上称，2013年4月7日17时至4月8日17时，全国报告新增人感染H7N9禽流感确诊病例4例，其中，安徽1例，上海1例，江苏2例。截至目前，全国共报告24例确诊病例，其中死亡7人。病例分布于上海(11例，死亡5例)、江苏(8例)、安徽(2例)、浙江(3例，死亡2例)四省市的17个地市级区域。

　　通常而言，寿险和住院医疗都能进行赔付。据介绍，若因感染H7N9禽流感而导致的医疗费用支出，属于社保报销范围内的，社保医疗保险(意外伤害医疗类保险除外)系列产品可按保险条款的具体规定，在一定限额内给予相应的医疗费用补偿；没有社保医疗的可以通过商业医疗险进行赔付；或者超过社保限额的部分借助商业医疗险进行补充。同时，投保了住院津贴医疗保险，感染H7N9禽流感后在住院期间也可以获得相应的补贴，不过这一保障属于定额给付型的，在投保时已做出规定。

　　而寿险是一种以人的生死为保险对象的险种，被保险人在保险责任期内生存或身故，由保险人根据契约规定给付保险金的一种保险。目前，市场上的寿险分为定期寿险、终身寿险、两全寿险。终身寿险和两全寿险均可为因禽流感而身故的患者进行赔付，定期寿险也能按约定比例进行赔付。不过，此类保险往往会设有免责条款。北京商报记者查阅一些终身寿险的免责条款，主要包括艾滋病等传染病及鼠疫、霍乱等法定甲类传染病，但并未对禽流感、“非典”等突发性呼吸道疾病进行说明。

　　“禽流感作为一种新疾病，目前的保险条款还没有将其列为除外责任，这意味着如果被保险人一旦因感染禽流感而身故，保险公司将进行赔付。”北京一家大型寿险公司相关负责人表示。

　　重疾险及大病医保将拒赔

　　随着H7N9禽流感的传播，目前已有7人死亡，社会担心疫情会大面积扩散，人们自然地把它看做是比较严重的疾病。不过，这一疾病属于新型病毒，并不包含在医学上所指的重大疾病范畴内。目前，重疾险及正在落实的大病医保都未将H7N9禽流感纳入承保范围。