国务院医改办相关负责人近日表示,今年年内我国将在部分省份试点跨省份就医即时报销。
跨地区就医即时报销,是以公平为基本取向的新一轮医改绕不过去的目标任务。
经过多年努力,目前我国全民基本医保体系已初步形成,各项医疗保险参保人数已超过13亿,不过就在此来之不易的成果背后,我国基本医疗保险体系的实际覆盖面与补偿率都还远远谈不上令人满意。
跨地区就医报销难既是这种发展中的矛盾现实中的反映,反过来又很容易加剧这一矛盾。当代中国的人口构成,正在越来越多地表现为三元结构而非传统的二元结构,即,在按户籍划分的城、乡两类人口之间实际另有一个流动工作、生活的庞大群体。这个群体的规模截至去年已经达到2.36亿人,其中跨省份流动人口又占到其中三分之二强。
规模如此庞大的流动人口受困于跨地区就医报销难,势必显著拉低我国医保体系实际覆盖面与补偿率。这种不合意且不合理的结果,还会进一步变果为因,导致流动人口参保意愿低落,从而甚至影响到名义参保率的保持与提高,譬如此前很多报道披露,每年临近春节,农民工辞工退保成“潮”,有的地方农民工退保率高达95%以上。
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