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明确理赔程序,减少理赔时间
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[导读]:保险是对当事人的一种保障,主要是一种补偿性质,被保人是不能通过保险获取额外利益的。意外保险理赔分析告诉您!

  一辆在高速公路上正常行使的宝马车被路边山上的落石击中,导致车损人伤。

  车主先后获得了高速公路公司和保险公司的赔偿,没料到保险公司后来反将车主告上法庭,要求退还巨额保险金。

  6月10日,浙江省台州市中级法院终审判决了这起保险合同纠纷案。这场官司背后是什么?

  路边落石造车祸

  2005年3月1日,浙江温岭的张先生驾驶一辆价值130多万元宝马车从杭州返回台州。在途经沪杭甬高速公路时,路边山上一块石头突然坠落,砸碎了车前挡风玻璃,导致车辆失控撞向护栏。事故现场高速护栏被撕裂十多米长的缺口,车子撞得面目全非,张先生严重受伤,花去医疗费8万多元,并构成9级伤残。

  事故发生后,张先生家人马上向保险公司报案,理赔人员及时赶到现场取证核实,之后将事故车拖到4S店修理,经共同核定车辆损失为68万元。当年7月27日,绍兴高速交警支队作出事故认定:张先生驾驶车辆在高速公路上正常行驶,无造成事故违法行为;造成事故的根本原因是山上石块坠落砸中驾驶室,直接导致车辆失控碰撞护栏。

  此后,张先生和高速公路公司交涉此事。经过协商,双方在2005年12月底签订协议书:确认此次交通事故为意外事故,双方均无过错,高速公路公司同意一次性补偿张先生23.8万元,其余损失和费用由张先生自负;张先生承诺得到补偿后,因本起事故或今后所产生的任何费用均与高速公路公司无涉,不再追究其他补偿或责任。高速公路公司付了钱。

  2006年6月,张先生从保险公司获赔保险金54.8万元,其中家用汽车损失险53.8万元、驾驶人伤亡责任险1万元。

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