一、核实保单地址
经核实保单地址“北京市顺义区古城村前街的旺兴广告部”,是一间小出租屋,面积约为30多平方米,隔成一房一厅,室内设施简单,每月租金约1000元,平时主要是被保险人的哥哥和嫂子居住。
二、调查所有可能的知情人
走访被保险人的老家湖南某县某村,获得了一些间接线索,如当地村支书提到2007年底,被保险人的母亲经村支书同意砍掉门前的一棵大树,理由是这棵树的风水不好,让他们家二儿子生病等等原因。
三、案件的突破点
理赔人员总结前期调查工作发现一些奇怪的现象:
被保险人对于理赔人员的走访一般能持配合态度,虽然对一些关键问题总是持回避态度;理赔人员两次前往北京市顺义区古城村前街的“旺兴广告部”,均未见到被保险人;与被保险人的两次见面均是通过他哥哥的安排,而且都是在通知他哥哥后的1-2天。
通过查询被保险人哥哥的通话记录,锁定一个可疑手机号码,对此手机号码进行查询,发现被保险人使用的手机号码的归属地为天津市。于是理赔人员开始对天津地区的医院展开检索,并且在天津市第一人民医院发现被保险人的诊断记录。
通过以上案例我们不难发现,理赔工作方方面面,其中最关键的是把握细节,与客户的访谈、协谈更是如此。
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