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如何理解社会医疗保险
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[导读]:社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。

 
例1:乙在职,在一级定点医疗机构住院总费用5600元,其中自费费用600元;

统筹基金支付金额计算如下:

一级定点医疗机构起付标准为500元,在职员工共付段支付比例为90%,
(5600-600-500)×90%=4050元
统筹支付率72.3%,个人自付=5600-4050=1550元,个人自付率为27.7%。

例2:甲在职,在三级定点医疗机构住院总费用17000元,其中自费费用2000元;

统筹基金支付金额计算如下:

三级定点医疗机构起付标准为2000元,在职员工共付段支付比例为80%,
(17000-2000-2000)×80%=10400元
统筹支付率61.2%,个人支付=17000-10400=6600元,个人支付率达38.8%,医保存在大缺口,我们需要关注,假设若干年进入退休生活,随着年龄增长,疾病更加威协我们的健康生活,疾病年轻时不可怕,老时可怕,退休后收入减少、身体经受疾病的折磨还是要衡量医疗费用是否足够。

从目前各级医院医保个人支付比例一些数据可供大家参阅:

一级医院平均住院费用5000元/次/人,个人支付28%,

二级医院平均住院费用7000元/次/人,个人支付33%,

三级医院平均住院费用14000元/次/人,个人支付45%。

已有社保的人员有必要适当投保商业医疗保险,通过商业医疗保险的补偿,被保人在高等级医院住院治疗时,能以较低的个人支付医疗费用,享受高等级医院较好的医疗条件与诊治服务。

除了社会医疗保险外,广州还有少儿医保、***不同省份的城镇合作医疗、农村合作医疗保险。欢迎有需要的客户朋友跟贴咨询或者QQ咨询。

幸福生活可以很简单,有健康的身体、凭工作能力获得收入用于家庭合理开支,习惯性在银行有一定的储蓄。为了解放更多的现金运用,在有社会医疗保障的基础上一年再花上225.5——560元购买商业医疗保险补充医保缺口。如此一来为幸福生活迈出第一步打下最基本的地基后,我们才能更好的展望更多的幸福!

[来源:广州 平安人寿 荣晓辉 http://quick.xiangrikui.com/blog/156053.html]

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