4、住院费用结算办法：
参保职工出院时需支付以下四部分费用：
（1）起付标准以下的费用；
（2）部分特殊检查、治疗及一次性医用材料手术个人需自付30%的费用；
（3）起付标准以上，封顶线以下，应由个人自付部分的费用；
（4）超出基本医疗保险诊疗项目，服务设施支付范围和标准及《药品目录》外的费用。
职工个人自付比例表：
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治疗费用
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职工个人自付比例 %
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退休人员个人自付比例 %
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档次
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一级医院
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二级医院
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三级医院
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一级医院
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二级医院
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三级医院
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医疗费用在
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起付标准以
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14
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16
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18
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11
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13
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15
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上至5000元
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5000元以上
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12
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14
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16
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9
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11
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13
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至1万元
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1万元以上
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10
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12
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14
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7
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9
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11
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至2万元
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2万元以上
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8
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10
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12
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5
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7
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9
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四、大额医疗补助保险基金如何使用？
答：一个医保年度内，当个人统筹基金累计支出达5万元以上时，既可启动大额医疗补助保险。结算时不再收取门槛费，由西安市医疗保险经办机构赔付90%，个人自付10%。
启动办法：由本人提出申请，院医保办审核盖章，经市医保中心审批后方可执行。最高可赔付至30万元(指基本医疗保险统筹基金支付和大额医疗补助赔付两项之和的最高支付限额，不含个人支付部分)。
驻外人员医保就医规定：
因工出差，赴外地探亲，退休回原籍的参保职工，就医时选择定点医院，并在住院三日内通知原单位医保员，出院时须提供病案首页，长期医嘱，临时医嘱，出院记录，住院费用清单，住院票据，医院级别证明及诊断证明交单位医保员报销.
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