【摘要】怎么选择医保定点医院?除了原则上的“就近就医,方便管理”原则外,不同的个人情况也可以选择不同的定点医院。比如农民工如何选择定点医院,像肾透析之类的门诊特殊病该怎么选择定点医院扥等,下面将做详细讲解:
怎么选择定点医院?
医保手册主要是做定点医院控制。按照“就近就医,方便管理”的原则,每个人原则上可在单位和居住地所在区、县的基本医疗保险定点医疗机构范围内任意选择4家医疗机构就医,其中必须有1家基层定点医疗机构(含社区卫生服务中心和站、厂矿高校内设医疗机构)。凡是在“医院等级”里标注是“一级”和“其他”的定点医院,一律是基层医疗定点医院。
医保手册共五家医院(4+1),是可以选择四家定点医院(其中必须有一家基层社区医院),还可以选择一家社区服务站。注意,这第5家是社区服务站,只是社区医院开设的一个服务点,不是社区医院本身。一般情况下,选择四家定点医院即可。
在职长期派驻外地工作、退休异地安置的参保人员如何选择定点医院?
长期派驻外地工作的参保人员,可选择当地 2 家县级(含)以上基本医疗保险定点医疗机构为个人就医的定点医院,在本市只能选择 1 家定点医院(共 3 家)。
“异地安置”和“长期驻外”,两种叫法一个意思:都是长期在外省市。只是前者为退休,后者为在职。医疗保险是省级统筹的,这项业务就是解决长期在外省的人员跨省看病费用的报销问题。需填写《北京市医疗保险异地安置(外转医院)申报审批单》需要外地医保部门盖章。
如果要更改外地医院,手续一样,也得重新填写此表、外地医保部门盖章,等等。
用微信“扫一扫”,精彩内容随时看