[摘要]医保异地就医一直以来都是困扰着许多医保参保人员，特别是长期在外工作的参保人，目前辽宁省对医保异地就医有了新的规定，详细内容请看正文。

困扰参保人员多年的异地就医问题，终于有了解决办法。长期在外地工作的参保人员，在工作地看病就医，也可以使用医保报销；长期在外地工作的参保职工、长居外地的退休人员，其个人账户资金还将发放给本人，以方便其就医购药。

近日，省人力资源和社会保障厅出台了《关于基本医疗保险异地就医管理服务工作的指导意见》，其中明确我省将通过采取分类解决的办法，切实解决我省城镇基本医疗保险参保人员异地就医的问题。

异地就医，一般是指参与医疗保险人员在参保统筹地区以外发生的就医行为。

省人社厅相关人士解释，目前，各省市的医疗保险制度总体框架基本一致。但是，各地报销的起付线、封顶线、支付比例以及报销的病种、药品范围等均有所差别，因此造成了异地就医难的问题。

此次出台的《指导意见》，将涉及异地就医的参保人员，分为短期出差、长期驻外等几种不同类型，并制定了不同办法，解决了参保人员异地就医的问题。

《指导意见》中的另一个亮点是，为方便长期在外地工作的参保职工、异地安置和长期异地居住的参保退休人员门诊就医及药店购药，可将其个人账户资金发放给本人。

按省人社厅要求，各统筹地区将根据本地异地就医人员的情况，按照本通知精神，制定和进一步完善各类参保人员的异地就医办法，确保异地就医人员方便就医，及时结算费用。我省还将鼓励沈阳经济区内的各市率先建立异地协作机制。

省人社厅今年上半年的统计数据显示，我省基本医疗保险的参保者已经达到1955.8万人，其中包括职工医保参保者1388.4万人，居民医保参保者567.4万人。

相关人士介绍，此次出台的《指导意见》虽然采取多种措施，针对不同人群提出了异地就医的解决办法，但是还有一定局限性。比方说，在外地短期出差的参保者还需先自己垫付医疗费用，然后回参保地报销。事实上，人们更希望医保能实现“漫游”，走到哪直接用自己的医保报销，就是所说的异地就医“一卡通”。

此次《指导意见 》也提出了加快推进医保“一卡通”的部署。鼓励有条件的地区实行城市间或区域间的信息、资源共享和联网结算。此外，我省还将加强医疗保险信息系统建设，推进全省基本医疗保险“一卡通”，逐步扩大联网范围，实现持卡结算。医保“一卡通”还需要时间。

参保人员异地就医分六类

第一类：短期出差参保人员

案例：在沈阳市某企业工作的小陈去南方某城市出差，因水土不服突然患上肺炎，在当地看病医保能报销吗？

解决办法：按照《指导意见》，参保人员短期国内出差、学习、培训或度假、探亲等期间，在异地突发疾病并就地紧急诊治（以下简称急诊）发生的医疗费用，凭急诊单据和相关诊疗资料，由参保地医疗保险经办机构按相关规定审核报销。也就是说，小陈需先自己垫付费用，在当地医院进行紧急救治，同时保留好相关票据，等回到沈阳后到医保中心持票据按相关规定报销。