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什么是大病医疗保险?
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[导读]:大病医疗保险是为保障城镇职工重大疾病医疗需求而建立的专项医疗保险基金,单位以上年度本市职工月平均工资的6%,按单位在职职工人数按月缴纳大病医疗统筹费。职工患病、非因工负伤一次性住院的医疗费用或30日内累计超过2000元以上的部分属于大病统筹基金支付范围。

  7. 大病医疗统筹规定的其它材料。

  8. 单据报销时限,以出院或门诊最后一天为准60日内,逾期不予报销;

  9. 大病医疗费用实行一次性报销制度,凡因企业、个人、医院造成的漏报一律不予补报;

  10. 凡因企业、个人、医院造成的报销材料不全的,将暂缓支付。

  七、职工调动大病医疗如何转移?

  为办理了大病医疗保险的职工,社会保险经办机构将按照北京市劳动和社会障局有关规定负责办理转移手续。

  八、大病医疗保险的医疗管理:

  1. 大病医疗实行定点医院制度,单位在社会保险经办机构指定的定点医院范围内可以在经营地就近选择两家由市区劳动局、卫生局指定的定点医院,其中一家市级以上定点医院,一家区级定点医院,职工患病凭《医疗保险卡》到定点医院就诊,职工患病确需转院治疗的应当履行有关转院审批手续。

  2.职工患病确需做特种检查、特种治疗(单价在1000元以上的)或使用贵重药品的必须履行有关审批手续。

  3.参加大病医疗保险的职工,就诊时需使用大病统筹处方,执行《北京市公费医疗、劳保医疗用药报销范围》及北京市劳动局规定的大病医疗保险、劳保医疗的其他有关规定。凡"注明需个人另部分自负的特殊药品"个人负担其费用的20%,未被列入"报销范围"的药品不予报销。

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