【摘要】2009年中广州医保参保人突破520万，包括居民医保和职工医保。关于医保报销封顶线、如何使用医保卡更省钱类似的疑问越来越多，据了解2009年职工医保最高封顶线是31万，居民医保封顶线是8万；专家也建议选定点医院要科学，不要总去三级医院，这样可以减轻个人负担。
2009年年半，广州居民医保参保已超过170万人，加上职工医保的参保人，广州医保参保人历史性地突破了520万人!而随着广州居民医保进入待遇给付期，加上很多新的医保政策享受群体陆续增加，市医保中心的咨询窗口和电话近期十分繁忙。以下是一些热门问题解答：
医保报销最高封顶线是多少？
医保待遇如何，是职工最关注的问题，据了解，职工医保今年最高封顶31万多元，居民医保今年最高封顶8万多元。
职工医保报销案例：
职工医保参保人林先生因病在某医院住院治疗，共花了1.6万元医疗费用，其中有1800元自费药和治疗费，到底医保能报多少钱?
专家释疑：
根据医保政策，在医保规定的最高支付限额以下，一般情况下参保人住院需负担的医疗费用包括以下四项费用：(一)自费费用(即超出了“三个目录”范围的费用);(二)先自付费用(即在三个目录范围内，规定由参保人先自付部分比例的费用);(三)起付标准以下费用;(四)共付段自付费用(即在报销范围之内，医保按规定比例报销后剩余的部分)。这些费用中，有相当部分根据职工医保参保人目前的身份(在职还是退休)及就医的医院等级，比例有所不同。
职工医保报销比例(单位：元)
身份 起付线 支付比例
一级 二级 三级 一级 二级 三级
在职 500 1000 2000 90% 85% 80%
退休 350 700 1400 93% 89.5% 86%
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