俞雪花介绍,明年除了城乡医保实现一体化外,普通门诊报销也将首次覆盖全市。据了解,我市新农合今年已经全面实现普通门诊医疗费用的统筹报销,但各市(区)标准不统一,而城镇医保尚未建立普通门诊医疗费用的报销制度。
根据《办法》规定,从明年1月1日起,全市将建立普通门诊统筹制度。参保人在门诊定点机构发生的医疗费用,基金将按照30%的支付比例,累计每人每年支付最高限额50元。目前,各市(区)的医院、社区门诊、乡镇卫生院的医保结算系统正全面推行。
还将“试水”医保一卡通
“明年随着城镇居民和农村居民医保实现同等待遇后,下一步,会逐步提高医保的待遇水平,解决老百姓的医疗负担,帮助降低老百姓的看病成本,避免因病致贫。”俞雪花进一步介绍。
据了解,明年城乡医保一体化推行一年后,即2012年起逐步实现城乡医保与职工医保对接,到时会参考职工医保的设计,设定缴费标准和待遇水平,有条件的城乡参保人可分档缴费,届时可享受到跟职工同等的待遇。
俞雪花还介绍,各个地区的医疗政策不同,医保卡异地结算一直是个难题,但是我市正在推进珠三角医保一卡通的工作,在实现城乡医保“大一统”后,我市会进行小范围的试点工作,比如会与广州的某些大医院合作,作为我市的定点医疗机构,帮助患者实现异地结算,这项工作有望明年上半年实现。
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