江门市明年将实现城乡医保一体化，奠定珠三角医保一卡通基础。医保一体化的相关财政补助标准已经确定，农民每年缴纳40元即可享受全市统一医保，最高可报销8万元，非本地户籍学生亦可参保。市府办近日下发工作方案，提出明年全市农民参保率要达98%以上。
部分人群免费享医保
市府办下发的工作方案中，对免缴费人群、缴费标准和财政补助标准、费用结算方式等都做出了明确规定，提出明年全市农村居民参保率达98%以上。
目前，全市已确定了首批19家城乡居民基本医疗保险定点医疗机构。2011年1月1日至12月31日社保年度内，各市、区农村居民和非本地户籍学生参加医保，均可享受住院医疗、普通门诊、门诊特定病种等医疗保险待遇。
农村五保供养对象、低保对象、低收入家庭(指各市、区民政部门核发“低收入家庭证”的家庭)中60周岁以上的老年人、重度残疾人、转复退军人优抚对象，个人免缴费。
门诊特定病种须申请
要注意的是，如果要办理门诊特定病种待遇申请手续时，参保市民须到二级以上(含二级)医疗机构填写《江门市基本医疗保险特定病种门诊专用证登记表》，并经医务科(医教科)确认盖章，凭二级以上(含二级)医疗机构出具相关病种的病历资料或出院小结、检查报告结果原件及复印件、疾病诊断证明原件、近期1寸免冠照片1张、身份证或社保IC卡(城乡居民医保卡，以下简称医保卡)，到社会保险经办机构办理登记审核手续。
其中，精神分裂症、肺结核活动期间需在专科医院鉴定。符合条件的，可得到《特定病种门诊专用证》，参保人即可享受门诊特定病种相关待遇。
实时/非实时两种结算方式
费用结算方面，市民凭身份证或医保卡进行医疗费用实时结算，按规定支付由个人应支付的费用，其余的医疗费用，由定点医疗机构与社会保险经办机构按有关规定办理结算。结算所提供资料需为原件，其他代件或复印件无效；提供资料不齐全的，不予受理报销。
用微信“扫一扫”，精彩内容随时看
