深圳市实行社会医疗保险现金报销

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[导读]：参保人就医时可向社会保险机构提出申请，按规定审核报销；提供的资料包括存折、结婚证、户口簿、计生证、婴儿出生证等；参保人就医先行支付现金，符合到定点医疗机构申请报销医疗费用情形的，其医疗费用报销程序参照本办法执行。

　　第九条

　　为确保医疗保险基金支付的安全性，强化基金管理，市社会保险机构将对数额较大的市外就医的医疗费用、参保人申请材料中涉嫌做假、申请内容中需要甄别的情况进行查证。纳入查证范围的医疗费用时限为截止查证之日的60天内。

　　经查证后，申报的医疗费用符合医疗保险基金支付规定的，按现金报销费用审核办法予以报销；不符合医疗保险基金支付规定的，不予报销，退回申请材料。参保人应协助社会保险机构进行调查。

　　第十条

　　申请医疗费用报销的参保单位或参保人涉嫌骗取医疗保险基金的，按《办法》相关规定处理。

　　第十一条

　　参保人就医先行支付现金，符合到定点医疗机构申请报销医疗费用情形的，其医疗费用报销程序参照本办法执行。

　　第十二条

　　本办法自2008年4月1日起施行。原《深圳市城镇职工社会医疗保险现金报销管理办法》(深社保发〔2003〕77号)自本办法实施之日起废止。

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