发生骗保行为将给与罚款和社保卡停用处罚
个人发生骗保行为的，将按照国家法律和本市有关规定，处以个人骗取医疗保险基金额度1倍以上，3倍以下的罚款，缴纳罚款费用后恢复医保待遇，但还将对该参保人员实施重点监督检查，监督检查期限为三年。
在此期间，参保人员的结算方式将做改变，所发生的门诊、急诊、住院、门诊特殊病种医疗费用，全部由个人全额现金支付，在经过指定的区县医疗保险经办机构审核通后，医疗费用才能够一年一次到指定的区县按规定给予报销。
个人就医行为可通过信息警示系统进行监控
持社保卡就医后，不仅实现了门诊医疗费用即时报销，方便了群众。还可通过医保信息系统掌握个人的就医情况：包括在哪家医院就医，就诊次数，看什么病，做了何种检查或治疗，用药的数量和金额等。市人力社保局提醒广大参保人员：参保人员要严格按照医保规定就医。
门诊就医异常情况将被重点审核
目前，市人力社保局已将门诊就医异常情况列入重点审核范围。参保人员在定点医疗机构门诊就医次数和门诊医疗费用出现异常的，将即时被列入医疗保险重点审核范围。
被列入重点审核范围的参保人员，应该配合社会保险经办机构进行医疗费用审核工作，不配合医疗费用审核的，将会被暂时改变门诊医疗费用结算方式，由持卡就医实时结算改为个人全额垫付后再报销。
举报骗保行为属实将获奖励
市人力社保局提醒广大参保人员：在任何情况下，不要将自己的社保卡转借其他人使用，社保卡丢失后要第一时间挂失，坚决抵制倒卖药品的行为。
发现任何违反基本医疗保险规定、骗取医疗保险基金的行为，应该及时举报。经查证属实的，市人力社保局将按照《北京市社会保险基金监督举报奖励试行办法》给予奖励。
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