郑州大学公共管理学院副教授杨朝聚称，网友的这种期望，目前还无法实现，不过《办法》的出台，也是向着网友期待的方向迈进了一步。
“这主要是地区之间发展不均衡造成的。”杨朝聚说，我国的沿海地区和中西部地区，城市和农村地区，经济发展很不均衡，各地的统筹基金有很大差别，条块分割非常明显，统筹层次很多。
所谓统筹层次，就是指制度收支的核算单位层级和资金流的收支结算层级。按照这个标准衡量，我国目前仅有少数几个地方，实现了省级统筹，绝大部分地区仍然是市级、县级统筹。
杨朝聚说，统筹层次太低，一直是社保险领域的大难题，它直接导致了各地保险水平差距较大。社会保险覆盖面特别是较落后地区持续较低，社会保险跨地、跨领域转续困难。
郑州市一位熟悉医保的行业人士透露，网民的这种期待，也是很多老百姓所期待的，但要实现百姓的这种期待，还有很长的路要走，不是最近一两年就能解决的问题。他说，由于各地经济发展不一样，医保报销的比例也不一样。
此外，还有一些行业，他们也有自己的医保基金。这些行业都是国有垄断行业，住院报销时，比一般的社保报销高。“这种情况下，他们自然不愿与社会医保合并。”该人士称，同样道理，经济欠发达地区，到时愿意与经济发达地区合并，可合并后经济发达地区又有些吃亏了。
该人士称，如果要想实现这个目标，就要逐步提高统筹级别，比如，先取消县区级统筹，再取消市级统筹，最后实现国家统筹。只有实现了国家统筹，才能实现网友期待的目标。
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