异地医保结算痛点在哪儿？

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[导读]：在林林总总的医疗保险面前，人们还是感到有些困惑，不知如何选择一份适合自己的医疗保险计划。

　　医保异地实时结算

　　也许病床就不会那么紧张

　　还有很多“候鸟老人”没有像刘德朋这样办异地医保结算的手续，他们在外地就医，有时就不得不完全自费。

　　去年10月中旬，刘淑荣和老伴还像往年一样飞往海南澄迈过冬，他们已经当了6年候鸟。去年12月底，刘淑荣突然觉得头晕。因为之前她曾经有过脑血栓的病史，于是赶紧到当地医院就诊，虽然问题并不太严重，但医生还是给她开了两周的药，让她每天到医院输液。

　　刘淑荣觉得每天都得去医院太麻烦，希望能住院治疗，医生告诉她没有床位。刘淑荣开始以为是从外地过来的“老候鸟”太多，以至于当地医疗资源不够用了才出现的“住院难”。后来，她每天去医院打吊瓶的时候，听病友们聊天才知道内情，“病房里好多都是外地患者，有的人只是感冒也要求住院。原因就是大家都说在外地就医，门诊费用不报，要想报销必须住院。”因为大部分时间要在北京度过，刘淑荣还不想办现在的异地医保结算手续，怕影响在北京就医，她对将来的异地医保实时结算也充满期待：“不光能少自费一点，最关键是到那时就不会有人小病也住院，病床应该就不会那么紧张了。”

　　而同样在外地就医的阎小娴父亲，就报销了一定比例的门诊费用。2013年秋天，阎小娴的父母在帮她把孩子带到了上小学之后，坚持回了老家，但回家不到半年就发现心脏出了问题，在老家医院做了心脏造影后，发现3个主要动脉都有堵塞，办了转诊证明后回到北京做心脏搭桥手术。在求医中，阎小娴的父母听病友们介绍，回老家开一个专门的慢性病本，就可以报销部分的门诊费用。阎小娴的亲戚找人帮她父亲办了这个证明，后来阎小娴的姐姐去报销的时候也很糊涂，“我们当时门诊单据、住院单据都是一起交上去的，一共将近9万，有一部分自费，最后报销了3.5万，到底门诊费用报了多少，看不出来也没敢多问。”

　　医保异地结算

　　整个流程都需要增加透明度

　　李斌也有过一次糊里糊涂的报销经历。他的父亲在3年前查出了胰腺癌，但最后70多万元医疗费只报销了3万多元。李斌说，他拿着父亲的就诊单据回老家报销的时候，被告知一些在医保药品名录上的用药最后不能报销。“我爸爸做化疗的时候，打了美罗华，这个药在北京是能报销的，我们回当地咨询，当地说不能报。”