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廖丹救妻背后的冷思考
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[导读]:所有的不幸都是相似的。
  构想很美丽,现实很残酷,由于美国宪法的列举性权力原则,政府并无强制国民购买保险的权力。一部分美国人相信他们有决定是否购买医疗保险的自由,并有自己承担风险的权力,所以,“看上去很美”的奥巴马医改在美国民众中引起了强烈争议。反对者认为,强制医保条款超越了宪法赋予国会的经济权力范围,违反宪法,侵犯个人自由。但即使在美国这样的国家,没有医保的贫困者仍需要由国家来承担,这必然会产生道德风险。

  所以,我们讨论如何实现全民强制医保,制度设计、技术细节都是其次的,最重要的一个环节就是当拒绝全民强制医保的人患病之后,我们的社会如何面对?是遵循多劳多得,少劳少得,不劳者不得食,还是采取社会救助和慈善救助?而后者真达到了制度化,覆盖面极大的时候,就必然造成道德风险,这将消解全民强制医保的全部努力。最终,将由勤勉者为取巧者承担医疗费用。当然,依照现在的情况,后者实际也是不可能发生的,即使廖丹幸运地得到媒体关注,获得善心人士的捐款,而大多数没有医保的人仍然得依靠自己的力量挣扎。

  但媒体需要做的则是,理性冷静地告诉国民医疗保险中的真实一面,从而促进人们参保,而不是仅仅用煽情代替理性思考,变相地鼓励道德风险行为。用“杀人者,父亲”、“救人者,丈夫”等感性词语代替理性说理的行为,最终在整体上导致的结局并不美好,某种程度上而言,这甚至就是今日状况的根源。(来源:东方早报)

 

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