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解决药价虚高 看好医生“左右手”
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[导读]:中国医学科学院和北京市卫生局日前联合完成的一项卫生经济学研究结果显示,2011年我国卫生总费用达到2.45万亿元,比2010年净增近5000亿元;在卫生总费用构成中,个人支付比例占35%,这一比例仍然偏高,个人医药费用负担仍比较重。
  C整改“五部曲”

  “医疗器械的价格虚高是市场失灵的结果。市场失灵后,政府应该及时介入。可惜的是,政府也失灵了。”有关业内人士说,医疗器械市场所出现的问题,是政府监管手段缺乏下的市场错位,政府应该加大监管力度。

  从目前的情况来看,国家应进一步加强医疗器械的管理,维护患者的权益,从根本上解决医院通过虚高的医疗器械收入补充医疗服务收入不足而给病人增加的经济负担。具体整改举措如下:

  第一,应进一步加强大型医疗器械的集中采购管理。医疗器械集中采购是规范采购行为、降低采购价格、保障医疗器械质量的有效手段,也是改进和加强医疗机构管理工作,促进医疗机构进一步降低医疗成本,减轻患者医疗费用负担,改善医疗服务质量,提高医疗服务水平的重要措施。

  实行医疗器械集中采购,杜绝暗箱操作,纠正医疗器械购销中的不正之风。集中采购的范围包括医疗设备和医用耗材。尤其是非营利性医疗机构,必须参加医疗器械集中采购。

  第二,适当限制流通环节的加价率。医疗器械的中间销售环节很多,一般情况下,医疗器械企业的销售先要找独家代理商,独家代理商再寻找区域代理商,如此下去,医疗器械每经过一级代理或一个环节,价格必然要增加一定比例。在流通领域,通常加价3~4倍。而医疗器械不同于药品,价格高昂,加价3~4倍不可思议。政府应针对中间的不合理费用和利润,挤压流通环节的水分,以遏制虚高的医疗器械价格。

  第三,建立医疗器械市场(价格)信息网络。实行医疗器械价格公示制度,医院必须明码标价,尊重患者的知情权和选择权。对于高值的植(介)入类医疗器械,应由患者自行选择不同价位的医疗器械。

  第四,发挥舆论监督和行业自律作用。公众通过新闻媒介了解、参与和监督医械管理、使用,是防止医疗机构和医械企业“暗箱操作”的一支重要力量,有利于防止滋生医疗腐败,打击用回扣等非法手段进行促销的行为等。

  第五,政府应建立稳定的补偿机制,如通过定额补助、转移支付,地方财政调整支出结构、增加专项财政预算等,来保证对公立医院的基本建设和设备购置及政策性亏损补贴等投入,从而充分调动医护人员的工作积极性,优化服务质量,为医院的健康运行与发展提供可靠保障;并进一步深化改革,扩大政策的普惠面,真正缓解群众看病难、看病贵的问题,保障群众的健康水平。

  在医生的“左手”被有所限制后,别忘了医生还有一只“右手”——医械费用的居高不下,最终导致患者的负担增加。

 

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