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健康险市场 在社保外寻找出路
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[导读]:健康保险由于经营风险大、管理成本高、管理难度大,面临普遍发展难题。专家表示,目前的健康险市场,正在社保外寻找新的出路。

  保监会最新数据显示,2012年整个健康险行业保费为863亿元,占人身险总保费的8.5%,比重较上一年有所上升。但专业健康险公司仍面临双重困境:一方面市场拓展艰难,另一方面保险公司对于疾病的发病率缺乏足够经验和数据,对医疗风险的识别、评估能力较弱,健康险经营风险居高不下。

  专业健康险公司从最初5家到现在只剩4家,即人保健康、昆仑健康、和谐健康和平安健康。在寿险公司和产险公司健康险业务的直面冲击下,有的专业健康险公司放弃“健康”,而坚守健康主业的专业健康险公司正在寻找发展的突围之路。

  “国内健康险市场正在悄然变化。国人对社保目录之外的保险保障需求正在慢慢被激发出来。”平安健康险董事长陆敏在接受《中国经营报》记者独家专访时表示,“平安健康险今年将力争实现保费大幅增长。”

  社保目录外仍有保障空缺

  《中国经营报》:健康险一直是保险业短板之一。2012年健康险行业保费占人身险总保费的比重8.5%左右,远低于国际发达国家30%水平。你认为中国健康险发展裹足不前的原因是什么?

  陆敏:我国商业健康保险市场规模与可挖掘市场潜力相比还有很大差距,也未真正发挥其社会功能。这其中有很多原因,比如政策支持不足、竞争主体多、产品结构单一、盈利模式模糊、健康险领域专业人才匮乏等等因素,都制约了健康险的发展。

  以产品为例,市场上健康险产品种类近千种,但主要分为重大疾病定额给付保险、住院医疗费用补偿性保险和住院津贴等几类保险,险种相似度高,缺乏竞争力。由于健康险起步相对较晚,对于健康险的盈利模式、经营思路仍不清晰,尚未建立可持续性发展的商业运营模式。

  《中国经营报》:未来健康险公司是否还有增长空间?

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