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中国商业健康险发展的根本与困境
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[导读]:商业健康保险发展的路径还处在探索阶段。现在,很多商业保险公司纷纷涌入商业健康险,其实更多是为了卡位。
 
  从中游来说,现在健康保险公司也在进行社会医疗保险的经办,这几年的政策一直在鼓动这个事情。目前,商业健康险参与医保经办,主要是经办新农合的大病医保。最初的几年,基本上所有的保险公司都是赔本;后来慢慢调整到了保本经营或者微利经营。从今年开始,贵州全省的社会医疗保险,包括城乡居民大病医保是由中国人寿(21.540,0.03,0.14%)经办。其实,每个保险公司,在全国不同的地方都有经办社会医保或者大病保险,比如湛江模式、新乡模式,洛阳模式、江阴模式等。
 
  但是保险公司在这件事中的定位就像政治任务一样,价值在于为未来的战略布局考虑,主要是卡位,保险公司必须占住大病医保,否则将来所在地区的商业健康保险和其它保险就没有该公司的市场。有一种情况是,在一个地方经办社会医疗保险可能是亏损状态的,但公司却可以从政府拿到一些其它的保险项目,可以从那里赚钱。
 
  上游,就是参股投资医院。有时候,我说中国保险公司的做法跟国外不一样,中国保险公司是上中下游全封闭式参与,有钱就全投,而国外的保险公司一般是抓着一个点,哪一点突破了,就从这个点开始,把它做得非常大,非常好,无可替代。

  商业健康险的根本
 
  很多人问我国内的商业健康保险为什么发展不好?怎么发展?我说,你首先看看,第一条,它们都是公司,不管是国营的还是民营的,首先它是一个公司,只要是公司,就要有自己创新或独到的产品,如果没有自己创新的产品,其它都是白搭;其次,保险公司要有自己的服务,我这几年一直在强调一句话:保险就是服务。
 
  大家可以反思一个问题:中国的老百姓对商业的保险是怎么理解的?除非有人是需要买一个理财产品,否则,保险公司说,你买我一个商业健康保险吧,老百姓首先想,你是不是在骗我的钱?你的服务又怎么样?我买了你的保险以后,我将来需要赔付的时候,是不是很麻烦?
 
  原来有一个国际对比的研究,大家发现国外的人只要加入了社会医疗保险,他的银行存款额就会下降,因为大家没有后顾之忧,可以没有顾忌地去花钱。但是,我分析了中国国家统计局年鉴中的居民消费数据,我并没有看出来我国也存在这样的现象。新农合起于2003年,城镇居民保险实施于2007年,到现在,我没有看到老百姓的银行储蓄下降。那么,我们就要思考,为什么我们在这一点上和国外不一样?我思考了很久,以我自己来说,原来没有社会医疗保险的时候,和有了社会医疗保险,我自己的消费行为会改变吗?我觉得不会改变,我不会因为我有了社会医疗保险,就说生病就没后顾之忧了。
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