刘辉介绍，目前在该镇卫生院住院的患者中，60%患有心脑血管等慢性病，此外是外伤患者、康复理疗患者。“小型外伤手术、大病预防可在乡镇卫生院处理，如果患有大病、急病，我们可以转诊到县级医院。”

　　显而易见，“全报销制度”对于已经基本纳入参保或参合的无棣城乡居民来说，住院时减轻医药负担有着现实意义。

　　精打细算的账本

　　“全报销制度”的出台，是直到7月30日无棣县召开动员大会时才为外界获知的。

　　记者发现，去年12月6日无棣县召开2012年新型农村合作医疗工作会议，与会的多位领导都未吐露“全报销制度”的只字片语。只是确定将“乡镇级定点医疗机构住院补偿比例由75%提高到80%”。

　　短短半年之后，无棣将此补偿比例“火箭般”提高到100%。

　　无棣县卫生局有关负责人告诉记者，“全报销制度”自无棣县主要领导动议，至拿出具体举措历时4个多月，仅方案就是数十种之多。“期间没有对外公布消息，主要是医改涉及诸多环节，并且受到社会极大关注，未成型前一旦公布难免节外生枝。”

　　其间，无棣县卫生局合管办10余名人员，与各类统计数字打了几个月交道。“在全报销制度中，县财政没有背包袱，我们全部利用新农合基金。也就是将老百姓的钱更科学、合理地利用起来。”

　　记者获知，目前无棣县新农合基金总额是1.38亿元，城镇职工保险基金134万元。无棣县卫生部门根据往年的住院次数和花费金额测算，在“全报销制度”实施后，会新增加1350万元的补偿费用。

　　这笔费用，如何从本就切割好的基金蛋糕里“挤”出来？

　　无棣县卫生局控制了乡镇、街道卫生院的住院次均费用，刘辉告诉记者：“今年1-5月份乡镇卫生院住院次均费用是2250元，目前刚刚签订服务协议，要求调低到1200元。”

　　“这并不是说患者每次住院费用都不能超过1200元，而是从全年来说的均次费用。一旦要是超了，就要我们自己掏了。”

　　或许有人担心不少村民会“故意”延长住院时间或夸大病情以求住院，刘辉对本报记者说：“对于已经住院的患者医生会随时观察病情，如病情恢复良好，医生会填写出院通知书要求其出院。若不出院，院方会结算诊疗费用，剩余费用个人承担。”

　　至于夸大病情以求住院的，刘辉表示不用担心。“住院会有200元的起付线费用，一般小病乡镇门诊根本花不了200元，老百姓如果夸大病情要求住院岂不要多掏钱。”