解读北京市基本医疗保险规定

向日葵保险网

[导读]：随着社会保险的覆盖面不断扩大，越来越多的北京市民都参加了社会保险。那么，其中的医疗保险有哪些待遇呢？以下是对北京市基本医疗保险规定的解读。

　　■统筹基金起付标准是如何规定的？最高支付限额为多少？

　　答：参保人住院需要个人自付起付标准金，然后进入统筹基金的报销范围。起付标准金按上一年本市职工平均工资的10％左右确定，2001年的起付标准金为1300元。个人在一年内第二次及以后住院，按上一年市职工的平均工资的5％左右确定，2001年的起付标准金为650元。最高支付限额按上一年本市职工平均工资的4倍左右确定，2001年为5万元。

　　■由于种种原因，刷卡后没有就诊购药，该怎么办？

　　答：如果出现这种情况，您不必担心，按照有关规定，可以进行个人账户退款充值。首先由医疗机构进行确认，并开具退款通知单，次月账户充值时予以补加。患者凭通知单进行核对，如有异议，请持通知单到医院核查。

　　■参保人先在北京市参加医保，后来到外地工作或出国，那么他个人账户上的剩余资金该怎样结算？

　　答：在北京参加医疗保险的参保人转入外地工作，其个人账户的余额，经区县社保经办机构开具“北京市基本医疗保险个人账户转移单”，经银行转入到当地基本医疗保险经办机构开设的新账户。

　　参保期间出国定居的，其个人账户暂时封存，有存储额的继续计息。转入外国籍的，其个人账户的存储额，按规定退还给原参保人或其亲属，同时注销原参保人的个人账户。

　　■住院时在不同级别医院的报销比例是否有区别？

　　答：是有区别的，医院的等级及相应的花费报销是按照统筹基金的支付原则划分的。