当然,资本要求仅仅是其中一项,征求意见稿的侧重点是在专业技术、队伍人员等方面做了详细要求,如要求“具有成熟的健康保险经营管理经验”;“除专业健康保险公司外,其他人身保险公司应有专门的健康保险部”;“配备医学等专业背景的人员队伍,具有较好的理赔能力和风险管理能力”等。
丁云生告诉经济观察报,“最近健康险圈内的资深朋友正被猎头们‘围追堵截’”,就是这个原因。记者百度[微博]输入“健康险招聘”字样,弹出了15条招聘信息,大型健康险企业、合资健康险公司、专业健康险公司赫然在列,“客服人员、核保、理赔、总经理、HR副总、合作渠道业务管理事业部、管理事业部总监”应有尽有,有的岗位年薪达百万。
除了这些硬件配备之外,征求意见稿还明确指出,即“保险公司应当以提升被保险人健康水平、降低发病率为目的提供健康管理服务,并在保险产品中明确健康管理服务内容和提供方式。”“中端医疗保险保费比例的20%应作为健康管理支出,健康管理费用支出视同理赔支出”。
也就是说,“健康管理”被纳入了个人税优健康险的硬性要求。“国家可以通过此举在健康险方面建立一个标准”,一位保险业学者表示,其实整个征求意见稿在诸多方面都做了很详细的规定,可能都跟这个有关,这也是之前业内所呼吁的,借机建立国内的一套健康险产品标准。
不过,健康管理的发展在国内还处于起步阶段,如今最火的移动医疗也是叫好不叫座。“现在保险公司都很想做这一块,但是没有一个好的模式,各家保险公司都在观望,客户也没有几个真正去买的。”丁云生说,目前的健康管理方式在理论上、数据上都没有能够证明它可以降低发病率、提升健康,还停留在一种感觉、一种过往的经验上。
上述保险业学者表示,国内保险公司缺少做健康管理的经验,在这方面发展还很滞后,实施情况也还有待时间检验。
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