八成人身险公司尚未设健康险部
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[导读]:近几年健康保险获得迅速发展,2002年以来,健康险的年均增速达到27%。但是,八成人身险公司尚未设健康险部,因为面临团队及成本压力。
对于专业人员问题,某外资公司健康险业务一位负责人对《证券日报》记者称,对于有医疗险业务经验的公司来说,满足队伍要求理论上不是问题,因为医疗险需要频繁理赔,前中后台本身就必须有既懂医疗又懂保险的复合型人才;给团队的压力是在于,有医学背景的人员不是很好界定,“因为健康险跟医疗分分钟都离不开,此前多年从事健康险管理的,都会懂一些医疗,这样算不算有医学背景?”
上述一家设有健康险部门的公司的人士也表示,健康险部门的人员配置情况,不便透露。
一家公司的人士表示,对健康保险事业部中有健康险业务经验和医学背景人员的比例做要求,而没有提到事业部的总人数,实际上存在一定的“操作”空间。“极端的情况,事业部如果只有3个人呢?是不是只要有1个有医学背景、2个有健康险经验就行了?”
此外,“部分公司是将健康、养老相关业务放在一起做的,单独成立健康险部门,公司的战略规划可能需要重新调整。”
对于提出设立“健康保险事业部”的要求,保监会相关部门负责人在答记者问时表示,目的是推动商业健康保险专业化经营。
事业部与公司职能部门不一样,一般是指在公司宏观领导下,具有经营管理职能,并实行独立经营、独立核算的部门。事业部也不同于子公司、分公司,不具有独立法人地位、不需办理经营许可。保监会要求,保险公司的健康保险事业部应以健康保险(含大病保险、基本医保经办等)为主要业务范围,在公司内部实行专业化管理,独立经营、独立核算。
上述外资公司健康险负责人称,对于个人税优型健康险业务还在调研中,目前的监管细则对于产品规定并不是很明确,需要跟再保公司和精算部门沟通后,再去落实产品形态,“眼下还是要看看几家大公司怎么做”。
与此同时,亦有几家公司对《证券日报》记者表示,正在研发个人税优型健康险产品,但产品细节和形态目前还没有确定,需要与监管部门进一步确认。