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健康险+健康管理破数据难题
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[导读]:商业健康险过去十多年发展缓慢的关键原因之一是健康数据的缺乏。一方面健康数据量不够大和全,另一方面数据价值随着时间衰减严重、可拆解维度有限。
 
  吴军认为,这是一个“包含保险”的服务性产品,或者说解决方案,而不是基于保险公司的保险产品的扩张。亦即产品设计的出发点和方向目标不同,几乎是相反的。
 
  但健康险的创新也需要监管适当松绑。
 
  吴军坦言,以往健康管理服务费被折算进保费中,但由于客户对健康管理服务使用的频次不高,实际上该项成本可以摊薄。要真正控制风险,就需要长时间主动的健康管理,其服务成本并不低,甚至会高于保费。
 
  根据中国保监会《关于健康保险产品提供健康管理服务有关事项的通知》,健康保险产品中与健康管理服务相关的各类费用不得超过保费总额的12%。另据中保协与波士顿咨询公司联合发布的相关报告,目前大部分健康险产品年保费约为2000元。由此可见,根据现行规定,能计入保费的健康管理年支出人均不得超过240元,远远无法覆盖慢病管理成本。
 
  吴军表示,他们最近研发的糖尿病健康风险解决方案将分为专业健康管理服务和保险保障两大部分,尤其突出健康管理服务价值,将两部分打包销售、单独计费,希望通过这种模式可以起到有效控制风险的作用。
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