从世界成熟的金融保险市场来看，商业
健康保险占整个
医疗保险市场份额的20%以上，可以提供约80%以上人群的医疗保障。在中国，健康保险已经开展多年，2016年
健康险原保险保费收入超4000亿元，占人身险保费收入的18%，2015年健康险业务占
人身保险公司业务的11.2%。
2013年出台大病
医保政策，2014年国十条出台。在这两个政策背景下，保险业通过开展城乡居民大病保险工作、参与各类医疗保障项目经办管理，有效地弥补了社会医疗保障的不足。
2015年到现在鼓励商业健康保险发展的政策有：《个人税收优惠型健康保险业务管理暂行办法》，《关于加快发展商业健康保险的若干意见》，《关于加强人身保险费率政策改革产品管理有关事项的通知》等。
在政策的影响下，我国商业健康险发展进入快车道。2016年健康险业务原保险保费收入4042.50亿元，同比增长67.71%。2010—2016年健康险原保费收入增长4.8倍，占人身险保费收入比重增长到18.2%，赔付从264.02亿元增长到1000.75亿元。健康险深度由2010年0.17%增长至2016年0.54%；密度由2010年50元/人增长至2016年292.3元/人。市场参与度高，供给能力大大提升。
截止2014年底，开展健康险业务的保险公司超过100家，备案销售的健康险产品超过2300种，产品涵盖四大类，即医疗保险、疾病保险、
护理保险和失能收入损失保险。
尽管看起来十分热闹，但是，我国健康险市场规模虚高，真正提供疾病、医疗、护理和失能方面保障的产品规模尚小。
更重要的是，与保费收入高增长相背离的是令人堪忧的专业健康险公司的业绩。在经营健康险的保险公司中，80%以上的公司赔付率超过80%，40%左右的公司赔付率超过100%，个别公司甚至高达200%，2015年5家经营健康险的专业公司几乎都处于持续亏损之中。
大面积的亏损，凸显我国商业保险公司风险控制能力不足。以国外保险公司经验来看，保险公司在支付时，会从临床性、用药剂量、规格等角度来对医院进行审核，看报销单据里的用药是否合理。如不合理，保险公司就会拒绝报销。
