2.3临床表现49例患者均有发热，体温波动于37.5～40.1℃之间，其他表现为咳嗽咳痰(83.67%)、乏力(81.63%)、胸闷(55.1%)、肌肉酸痛(40.82%)、咽痛(40.82%)、流涕(26.53%)、鼻塞(18.37%)等典型的流感样症状，其中部分患者出现恶心、呕吐(8.16%)和腹泻(2.04%)等消化道症状。

　　入院时两组患者的发热、咳嗽、咳痰、肌肉酸痛及胸闷等症状得分比较无统计学差异(P>0.05)，两组患者的起始病情相似。治疗第3天和第7天时，治疗组患者发热明显下降，咳嗽咳痰及肌肉酸痛等症状明显缓解，两组患者症状总得分出现差异（P值分别为<0.01和<0.05），但到2周时又无统计学差异（P>0.05）。

　　2.4胸部影像学检查：治疗组起病初期单侧肺病变8例，其中左侧6例，右侧2例，双肺病变23例。对照组起病初单侧肺病变6例，均为左侧，双肺病变12例。入院时治疗组胸部病变评分为3.71±1.73，对照组胸部病变评分为3.67±1.70，两组患者的起始胸部病变相似，胸部病变评分比较无统计学差异(P>0.05)。治疗过程中两组患者胸部病变评分变化见表2。在治疗3天时，治疗组病变无明显变化，而对照组则明显加剧趋。至入院一周时，两组患者肺部病与入院第三天相比有好转趋势，治疗组评分显著优于对照组，且对照组肺部病变仍较入院时严重。至入院2周时，两组患者肺部病灶均明显吸收。

　　2.5其他治疗组中有1例患者合并有再生障碍性贫血及糖尿病，该患者在当地医院未使用抗病毒治疗及糖皮质激素，转至我科时已发展成危重症并发严重呼吸衰竭。虽经使用糖皮质激素、机械通气、奥司他韦抗病毒及加强抗感染治疗，20天后仍有严重缺氧，胸片示双肺弥漫性间质炎症，咽拭子行甲型H1N1流感病毒核酸检测仍阳性，患者家属放弃治疗，予自动出院；6例既往有糖尿病病史的患者出现血糖升高，加大胰岛素使用量或改用胰岛素泵治疗后血糖控制正常；1例患者继发肺部真菌感染，经积极抗真菌及加强支持治疗后复查真菌转阴。对照组中2例既往有糖尿病病史的患者出现血糖升高，加大胰岛素使用量后血糖亦控制正常；无继发真菌感染病例。另有2例患者入院时确诊为重症甲流感，当时未使用糖皮质激素治疗，于入院三天后即发展成危重症甲流感，在原有治疗基础上加用糖皮质激素及呼吸支持后症状改善，于入院一个月后好转出院。