客户发病时间存争议保险公司拒付赔偿被判败诉

向日葵保险网

[导读]：燕燕投保前患有癫痫病，投保后不幸被诊断出患有脑瘤，保险公司认为是早先的癫痫病导致了脑瘤，属于尚在“等待期内”的范畴，拒绝赔偿。在重大疾病保险中，疾病的因果缘由与保险理赔的施行密切关联。如何理清“重大疾病”与“相关疾病”的关系？

　　提醒

　　明知患有疾病

　　事先声明为上策

　　针对此类事件的发生，本报记者采访了法律界人士。

　　福建明鼎律师事务所律师林伟国表示，目前重大疾病险普遍都有免责期的规定。对被保险人来说从防范风险的角度出发，挑选健康险时也应该考虑时间相对较短的保险。为此，提醒广大市民，如果明知患有疾病时，一定要事先向保险公司声明，声明后若保险公司仍办理保险业务，则被保险人可以进行理赔。若事先对保险公司隐瞒疾病情况，万一出险，则非但得不到保险公司的赔偿，还会耗去大量的精力，最终还弄得个人财两空。

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　　收保费时按新车标准

　　理赔却按旧车算

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　　二手车投保车险，保费按新车标准交，理赔却按照旧车标准，这在保险行业，并非个别现象。日前，思明法院就审理了这么一起保险公司执行“双重标准”的车险纠纷，法院认为，保险公司按新车标准收取的保费，属于不当得利。

　　市民王先生前年购买了一辆二手轿车，投保车险时，保险公司表示，按照合同约定，保费仍应按照新车标准交，不能扣除折旧部分。王先生虽有疑惑，但最终还是按新车标准交了保费。