深圳大病医保：低调的高富广
向日葵保险网
[导读]：上月底，国家出台城乡居民大病保险新政，将在城乡居民基本医保、新型农村合作医疗的基础上，对重大疾病给参保人带来的过重医疗负担进行“二次报销”，报销比例不低于50%。原则上，医疗费用越高，报销比例越高。新的政策将在全国因地制宜铺开，一时间，大病医保备受热议。
补充医疗挂钩参保时间恐降低大病待遇
吴秋榜认为，今年5月4日面向社会征求意见的《深圳市社会医疗保险办法（修订稿）》（以下简称《修订稿》）当中一个重要的问题被市民忽略：如果地方补充医疗与连续参保时间挂钩，就意味着大病参保待遇可能降低。
根据《修订稿》，连续参保时间以半年为一档，生病才参保可以享受地方补充医疗5.5万元报销额度，连续参保六年以上，住院报销不设封顶线。“一个需要透析的人之前如果才买了一年社会医疗保险，按照《修订稿》，就只能报60％。”吴秋榜说，而依据现行规定，医保能报销80%。
政策设定对带病投保和逆选择的规避，吴秋榜建议，将地方补充医疗与累积缴费年限绑定，以保护那些参保多年、因一时疏忽没有按时缴费却刚好患了大病的市民。
三、未来
深圳大病保险政策的未来目标是：“在保证现有待遇、维持基金收支平衡且略有结余的情况下，进行一些微小调整”，但大病保险待遇大幅提高的可能性不大。
医保统筹基金压力愈来愈大
目前，深圳医疗保险的个人账户结余100多亿元，这部分资金是供参保人自行使用的；统筹基金结余80多亿元，这部分才是可供社保部门调配共济的资金。上月，深圳市社会保险基金管理局新闻发言人黄险峰在接受本报采访时曾表示，80多亿元平摊给1130万参保人，人均可用额度仅为几百元。
深圳市社保部门统计数据显示，在过去两年里，深圳住院医保基金和农民工医保基金当期均出现赤字，去年两类基金赤字分别达到1.11亿元、3.21亿元。根据上月30日深圳市人大的审计报告，农民工医疗保险基金再次出现当期收支赤字。
“未来医保统筹基金的压力将会越来越大。”沈华亮分析，目前医保统筹基金80多亿元的结余来自20余年的积累，其背景是深圳经济高速发展、人口结构年轻。但随着经济增速放缓、人口老龄化加剧，加之国家社保法规定退休人员不再由
养老保险基金缴纳医保，医保统筹基金恐有失衡之忧。
沈华亮表示，深圳社保部门正在研究农民工医疗保险的有关政策，既要解决统筹账户赤字问题，又要保证对农民工的保障水平。
