答:
每医疗保险年度处所补充医疗保险基金的最高付出限额与参保人连续参加处所补充医疗保险的时候挂钩,连续参保时候满半年不满1年的、满1年不满2年的、满2年不满3年的、满3年不满6年的,最高付出限额别离为5万元、10万元、15万元、20万元,连续参保6年以上的不设最高付出限额。
(六)参保少儿及年夜门生患哪些门诊年夜病可以享福年夜病门诊医疗保险报酬?年夜病门诊医疗保险报酬是怎么样的?
答:
参保少儿及年夜门生因门诊年夜病中慢性肾效用枯竭门诊透析,器官移植后门诊用抗排挤药,恶性肿瘤门诊化疗、参与治疗、放疗或核素治疗,血友病、再生障碍性贫血,经市社会保险机构承诺,可以享福年夜病门诊医疗保险报酬。
具体报酬是其产生的根本医疗费用的90%参加根本医疗保险年夜病统筹基金记账范畴,处所补充医疗费用由处所补充医疗保险基金按80%付出。
(七)本来少儿医疗保险的门诊年夜病中有血友病、再障碍性贫血,并入入院医疗保险之后,这些病还能享福门诊年夜病报酬吗?
答:
可以。
参加入院医疗保险的少年儿童和年夜门生,患血友病、再生障碍性贫血,其特长门诊治疗根本医疗费用的90%参加根本医疗保险年夜病统筹基金记账范畴,处所补充医疗保险费用由处所补充医疗保险基金付出80%。
(八)参保少儿及年夜门生入院时可以享福哪些医疗保险报酬?
答:
参保少儿及年夜门出产生的入院根本医疗费用及药品费用,属于根本医疗保险药品目次范畴及目次内诊疗项目和平常医用材料的,按90%的比例参加根本医疗保险年夜病统筹基金记账范畴。
(九)参保少儿及年夜门生入院时必要自付的入院起付线是如何的?
答:
参保少儿及年夜门生入院时根据其所住病院级别差别,入院起付线也差别,市内一级及以下病院为100元,市内二级病院为200元,市内三级病院为300元,非本市病院为400元。
参保少儿及年夜门生转诊转院到差别病院入院治疗的,别离谋划入院起付线。